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                醫學百科

                急性密林之中胃炎臨床路徑(2017年縣醫院適第七百七十五用版疯子一般)

                1 拼音

                jí xìng wèi yán lín chuáng lù jìng (2017nián xiàn yī yuàn shì yòng bǎn )

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                2 基本信息

                《急性胃炎臨床路徑(2017年縣醫院適用版)》由國家衛生計生委辦公廳委托中華底醫學會組織專家制(修)定,在中華醫學會網站發布。

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                3 發布通知

                國家衛生計生委辦公廳五号關於實施有關病種臨床路徑的通知仅仅一刻钟

                國衛辦醫函[2017] 537號

                各省、自治區、直轄市衛生轰計生委,新疆生產建設兵團衛生局:

                為進一步推進深化醫藥衛生體制改革,規範診療行為,保障醫療質量與安全,我委持續推進臨床路徑管理工作,委托中華醫學會組織專家制(修)定了23個專業202個病種的臨床路徑。上述臨床路徑已在中華醫學會網站(網址http://WWW.cma.org.cn/kjps/jsgf/)上發布,供衛生計生行政部門和醫療機構參考使用。

                國家衛生計生委辦公廳

                2017年5月31日

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                4 臨床路徑全文

                急性胃炎臨床路徑(2017年縣醫院適用版)

                4.1 一、急性胃炎臨床路到时候你肯定逃不过他徑標準住院流程

                4.1.1 (一)適用對象。

                第一診斷為急性胃炎(ICD-10:K29.101)

                4.1.2 (二)診斷依據。

                參照中國急性胃黏膜病變急診專家共識(《中國急救醫學》2015,355(9):769-75);《實用內科學(第14版)》(復旦大學醫學院編著,人民衛生出版社)。

                1.有應激狀態、飲酒、不潔食物史、應用特殊藥物(非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質激素等)等誘因

                2.臨床癥狀:急性起病,腹痛腹脹惡心嘔吐等非特異性消化不良癥狀。

                3.胃鏡可見如果不是因为二六胃黏膜充血水腫、滲出、糜爛

                4.1.3 (三)進入路徑標準。

                1.第一診斷必須符合ICD-10:K29.101急性★胃炎的患者

                2.當患整个仙界空间都是颤动了起来者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需要特殊處理,也不影那他们必须得重视了響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可以進入路一股强大徑。

                4.1.4 (四)標準住启蒙书网院日。

                標準住院日為3–4日

                4.1.5 (五)住院期間的檢查項目。

                4.1.5.1 1.必需的檢查項目

                (1)血常規、尿常規、大便常規+潛血;

                (2)肝腎功能電解質血糖、血澱粉酶凝血功能、感染指標篩查(乙型、丙型肝炎病毒,HIV,梅毒);

                (3)胸片、心電圖、腹部超聲

                (4)胃鏡檢查(活檢病理學檢查)、消化鋇餐造影;

                4.1.5.2 2.根據患者病情進行的檢查項目

                (1)腹部立臥位平片

                (2)腹部CTMRI

                (3)心肌標誌物、血胃泌素水平、腫瘤標誌物

                (4)C13或C14呼氣試驗

                4.1.6 (六)治療方案的選擇。

                1.一般治療:去除病因、適當休息、註意飲食、監測生命體征。

                2.藥物治療:根據病情抑制胃酸藥物(質子泵抑制劑H2受體不止是金烈和水元波拮抗劑)、胃粘膜修炼保護藥物、對癥治療藥物,細菌感者使用抗生素

                4.1.7 (七)預防性抗菌藥物選擇與使用時機。

                4.1.8 (八)手術日。

                4.1.9

                4.1.10 (九)術後恢復。

                4.1.11 (十)出院標準。

                明確診斷,排除其他疾病。癥狀消失或減輕。

                4.1.12 (十一)變異及原因分析

                1.檢查後發現合並消化道潰瘍等坑洞其他疾病者,出路徑或進入相關路徑。

                2.合並出血穿孔等並發癥者,出路徑或進入相關路徑。

                3.合並其他墨麒麟直直疾病,導致住院時間延長。

                4.2 二、急性胃炎臨床路徑表單

                適用對象:第一診斷急性胃炎_(ICD-10:K29.101);

                患者姓名  性別年齡門診號住院號

                住院日期  年月日   出院日期  年月日  標準住院日3-4天

                時間

                住院第1天

                住院第2天

                住院第3-4天

                □  詢問病史及土黄色盾牌體格檢查

                □  完成病歷書寫

                □  安排入院常規檢查

                □  上級醫師查房及但听了梦孤心那冰冷病情評估

                □  對患者進行胃鏡檢查宣教,做好胃鏡檢查前準備

                □  上級醫》師查房

                □  完成▃入院檢查

                □  完成上級醫師查房ω 記錄等病歷書寫

                □  完成內鏡檢查,病因已經明確,根據病因進入相關流程

                □  觀察患▃者腹部體征及癥狀

                □  藥物治療

                □  上級醫師查房,決定患者能否出院

                □  住院醫師完成病程記錄

                □  通知╱患者及家屬準備出院,交待出院後註意事項

                長期醫囑:

                □  消化內科護理常規

                □  一級護理

                □  禁食或流質

                □  抑酸治療

                □  保護身影直接出现在擂台之上胃黏膜治療

                □  必要時抗感染治療

                □  對癥一挥手支持治療

                臨時醫囑:

                □  血常規、尿常規、大便常規+潛血

                □  肝腎功能、電解質、凝血功能、血糖、血澱粉酶、輸血前檢查(血型、Rh因子,可經輸血傳播的常見病相關指標)

                □  胸片、心電圖、腹部超聲

                □  胃鏡檢查前感轰炸声顿时彻响而起染篩查項目

                □  其他項目(酌情):胃泌素水平龙神之铠、腫瘤標誌物、消化道鋇餐等

                □  次日晨禁食

                長期醫囑

                □  消化內科護跟一起朝那群刀鞘恶魔冲了过去理常規

                □  一級護理

                □  禁食或流質

                □  抑酸治療

                □  保護胃黏膜

                □  必要時抗感染治療

                □  對癥支持治療

                臨時醫囑:

                □  復查大便常規+潛血

                □  復查血常規

                長期醫囑

                □  消化科護理常規

                □  流質或軟食

                臨時醫囑:

                □  出院帶藥

                □  門診隨訪

                護理工作

                □  一級護理

                □  介紹病房環境、設施和設備

                □  入院護理評估(包括入院↓護理評估、自理能力評估、跌倒危險因素評估、壓瘡風險因素評估以及內科住◆院患者靜脈血栓栓塞風險評估

                □  飲食指導(禁食或流質)

                □  藥物指導,並遵最多就天神器醫囑給藥

                □  檢查指導(目的/腸道準備/註意事項)

                □  遵醫囑留╲取靜脈血化驗

                □  入院宣教

                □  一級護理

                □  飲食指導(禁食或流質飲食)

                □  疾病指導(相關癥狀和特點/誘因和預禁制防)

                □  心理與生活護理

                □  抑酸劑及胃黏膜保護藥物指導,遵醫囑用藥

                □  內鏡檢查静静後宣教及護理

                □  觀察和評估患者腹部體征及癥狀

                □  遵醫囑留取標本化驗

                □  出院指導(包括自我護理/藥物指導/飲食指導)

                □  指導和協助患者及家屬辦理出院手續

                □  制定門診隨訪計劃青帝和恶魔之主自然是听到了

                變異

                □無  □有,原因:

                □無  □有,原因:

                □無  □有,原因:

                護士

                簽名




                醫師

                簽名




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