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hematemesis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
hematemesis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
hematemesis[21世紀雙語科技詞典]
haematemesis[21世紀英漢漢英雙向ξ 詞典]
emptysis[21世◥紀英漢漢英雙向詞典]
hematemesis[21世紀◤英漢漢英雙向詞典]
spitting blood[朗道漢英字典]
hemosialemesis[朗道漢英字典]
吐血（hematemesis[1][2]）為病證名[3]。見《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證並治》。又稱嘔血（見《醫碥·吐血》）。血證之一。是指以血隨嘔吐而出，嘔吐純血或夾有食物【為主要表現的疾病[1]。
《丹溪心法·吐血》：“嘔吐血出於胃也”。
《醫碥·吐血》：“吐血即嘔血。舊分無聲曰吐，有聲曰嘔，不必。”
吐□血包括西醫上消化道出血之嘔血及呼吸系統出血[3]。常見於胃、十二指腸潰瘍及肝硬化並發癥等[4]。嘔血可見於食管及胃底靜脈曲張破裂、消化性潰瘍、胃炎、胃動脈硬化、某些血液病等多種疾病[5]。
《中醫藥學名詞》（2004）：吐血是指以血隨嘔吐而出，嘔吐純血為主要表←現的血證[2]。
《中醫藥學名詞》（2010）：吐血是指以血隨嘔吐而出，嘔吐純血或夾有食物為主要表現的疾病[1]。
因吐血與咳血二者均經口而出，應註意鑒別。《癥因脈治·吐血咳血總論》說得好：“胃中嘔出名吐血，肺中嗽出名咳血。吐血陽明胃家癥，咳血太陰肺家癥……咽中胃管嘔出名吐血，喉中肺管嗽出名咳血，則經絡分明，治法不混。”一般來說，咳血之血色鮮紅〖、常混有泡沫痰涎。咳血之前多╱有咳嗽、喉癢、胸悶等癥狀。較大量的咳血之後，可見痰中帶血數天。而吐血『之血色則紫黯，常夾有食物殘渣，吐血之前多有胃脘不適或胃痛、惡心等癥狀。吐血之後無痰中帶血，但大便多呈黑色。[6]
吐血·胃火熾√盛證（hematemesis with syndrome of blazing stomach fire[1]）是指胃熱熾盛，迫血妄行，以吐血ζ 量多，色紅或紫暗就是他最大，常夾有食●物殘渣，脘腹脹悶甚則疼痛，口臭便秘，或大便色黑，舌紅，苔黃，脈滑數等為常見癥的吐血證候[7]。
患者脘腹脹悶，甚則作痛，吐血量多，色紅或紫黯，常夾有食■物殘渣，口臭，便秘』或大便色黑，舌紅，苔黃膩，脈滑數[6][7][8]。
胃熱內郁，熱傷胃絡：胃中積熱，胃失和降，氣血不和，故脘腹脹悶，甚則作痛。熱傷胃絡，故吐血色紅或紫黯。胃為水谷之海，胃主納谷，其性主降，胃氣上逆，故嘔血夾食。胃熱耗津，故大便秘結。血隨糟粕而下，則使大便色黑。舌紅，苔黃膩，脈滑數，為內有積熱之象。[6][8]
可用瀉心湯[備註]瀉心湯（《金匱要略方〓論》）：大黃、黃芩、黃連合十灰散[備註]十灰散（《十藥神書》）：大薊、小薊、側柏葉、荷葉、茜草根、山梔、茅根、大黃、丹皮、棕櫚皮加減治療。瀉心湯由黃芩、黃連、大黃組成，具有苦寒瀉火的作用。《血證論·吐血》說：“方名瀉心，實則瀉胃”。十灰散涼血止血，兼能化瘀，止血而ξ無凝滯留瘀之弊。胃氣上逆而致惡心嘔吐者，加代赭石、竹茹、旋復花和胃降逆。[6]
吐血·胃火熾盛證⌒ 患者建議食用大小薊、白茅根、竹茹、田七、藕節、蘆根、綠豆等[8]。
1．綠豆粥（《普濟方》）綠豆50g，粳米250g，冰糖適量。將綠豆、粳米淘洗幹凈，入鍋，用武火燒沸，轉用文火煮至米熟成粥；將冰糖入鍋，加入少許∏水，用文火熬成冰糖汁，加入粥內，攪拌均勻即可。[8]
2．白蜜飲（《飲膳正要》）：白蜜100g，生地黃汁100g，上攪勻，慢火煎至半▃升。放極冷，置於器皿內。[8]
3．蠟酥煎（《飲膳正要》）：黃蠟（先熔令銷，傾入水內撥去滓）、酥牛乳各200g，上同↓和於銚內煎。以柳木㊣ 篦攪勻。[8]
酌選上脘、大陵、郤門、神門、魚際等穴，並用梅花針叩刺人迎及其上下[4]。胃中積熱加內庭[4]。
吐血·肝火犯胃◥證（hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[1]）是指肝火犯胃，迫血妄行，以吐血色紅或紫暗，口苦脅痛，心煩易怒，寐少夢多，舌紅絳，脈弦數等為常見癥的吐血々證候[7]。
患者吐血色紅或紫黯，口苦脅痛，心煩易怒，寐少夢多，舌質紅絳，脈弦數[6][8][7]。
肝火橫逆，胃絡損傷：肝火橫逆犯胃，胃絡損傷則吐】血。肝火上炎，則口苦、脅痛、易怒。熱擾心神，故心煩、寐少夢多。舌紅絳，脈弦數，為肝火亢盛，耗傷胃陰之象。[6][8]
可用丹梔逍遙散、伐肝煎等方治療[5]。偏火旺者，可先用犀角地黃實力太恐怖了湯涼血止血。若肝木侮土，脾胃受傷，致營血失守，其癥〓無脹無火而神疲脈虛者，則宜五陰煎、五福飲、理陰煎等方。[5]
可用龍膽瀉肝＠ 湯[備註]龍膽瀉肝湯（《蘭室秘藏》）：龍膽草、澤瀉、木通、車前子、當歸、柴胡、生地黃（近代方有黃芩、梔子）加減治療。可加白茅根、藕節、旱蓮草、茜草，或合用◇十灰散[備註]十灰散（《十藥神書》）：大薊、小薊、側柏葉、荷葉、茜草根、山梔、茅根、大黃、丹皮、棕櫚皮涼血止血。[6]
吐血·肝火ぷ犯胃證患者建議食用玫瑰花、佛手、藕節、當歸、橙汁、蓮子、蘆根、馬蘭頭等[8]。
1．蓮子粉粥（《太←平聖惠方》）：蓮子20g風幹、磨粉，粳米100g洗凈，與蓮子粉放入鍋內，煮粥。[8]
2．藕粥（《老老恒言》）：鮮藕適量，洗凈，切薄片，與粳米100g、少量紅糖放入鍋內，熬煮稀粥。[8]
3．竹筍拌馬蘭頭（《中ㄨ國食療大全》）：馬蘭頭250g，去老葉老梗，洗凈，在沸水中燙透，晾幹，竹筍去筍衣，煮熟、晾涼、切細末，加麻油、白糖，與馬⌒蘭頭拌勻。[8]
酌選上脘、大陵、郤門、神門、魚際等穴，並用梅花針叩刺人迎及↑其上下[4]。肝火犯胃加太沖[4]。
吐血·暴食傷〖胃證（hematemesis with syndrome of crapulence injuring stomach[1]）是指我不能冒險暴飲暴食，損傷胃絡，以吐血，色鮮紅，心煩，胃脘脹痛，苔膩，脈滑等為常見癥的血證證候[7]。
患者吐血，色鮮紅，心煩，胃脘脹痛，苔膩，脈滑[7]。
吐血·脾不統血證（hematemesis with syndrome of failure of spleen to control blood[1]）是指脾氣不足，氣不統血，以□ 吐血反復不止，時輕時重，血色暗淡，胃脘隱痛，喜按，神疲畏寒，心悸氣短，自汗，便溏色黑，面色蒼白，舌淡，苔白，脈弱等為常見癥的吐♂血證候[7]。
患者吐血纏綿不止，時輕時重，血色暗淡，胃脘隱痛，喜按，神疲乏力，心悸氣短，自汗，便溏色黑，面色蒼白，舌質淡，苔白，脈細弱[6][8][7]。
中氣虧虛，統血無權，血液外溢：脾氣虧虛，統攝無能，血液外溢，故吐血纏綿不止，時輕時重，血色暗淡。脾氣本已◢虛衰，加之反復出血，氣隨血去，氣血虧虛，心失所養則心悸氣短。血虛不能上榮於面則面★色蒼白。舌質淡，脈細弱為Ψ 氣血虧虛之征。[6][8]
健脾養心，益氣攝血[8]。
可用歸脾湯[備註]歸脾湯（《嚴氏濟生方》）：黨參、黃芪、白術、茯神、酸棗仁、龍眼、術香、炙甘草、當歸、遠誌、生姜、大棗加減治療。可酌加仙鶴草、白芨、烏賊骨、炮姜炭等溫經固澀止血。[6]
若氣損及●陽，脾胃虛寒，癥見肢冷，畏寒，便溏者，可改用柏葉湯[備註]柏葉湯（《金匱要略』方論》）：側柏葉、幹姜、艾葉、馬通汁，合理中丸[備註]理中丸（《傷寒論》）：人參、白術、幹姜、炙甘草治療。方中以側柏葉涼血止血；艾葉、炮姜炭溫經止血；童便化瘀止血，理中湯溫補脾氣以攝∞血，共奏溫經止血之效。[6]
若出血過轟多，氣隨血脫，癥見面〓色蒼白，四肢厥冷，汗出，脈微者，應急服獨參湯[備註]獨參湯（《景嶽全書》）：人參益氣固脫，並⊙積極搶救。[6]
吐血·脾不統血證患者建議食用當歸、黨參、阿膠、黃芪、牛肉、豬肚、茯苓等[8]。
1．人參粥（《食鑒本草》）：人參3g打粉，粳米100g洗凈，放入鍋內，加水適量，加入人→參粉煮粥，把熬成汁的冰糖加入粥我們在他眼里中拌勻。[8]
2．糯米阿膠粥∑（《食醫心鑒》）：阿膠30g搗碎，放入鍋內烊化，糯米洗凈，放入鍋內，加水適量，武火煮沸，文火煮至八成熟時加入阿膠、紅糖，繼續熬◥煮成粥。[8]
3．黃苠燉雞（《中國食∏療大全》）：將雞剖成兩半，雞肚朝上，加冬筍30g．黃芪20g，黃酒、蔥、姜，武火煮沸，文火燉煮2小時。[8]
酌選上脘、大陵、郤門、神門、魚際等穴，並用梅花針叩刺人迎及其上下[4]。脾胃虛弱加隱白、足三裏[4]。
吐血·瘀阻胃∮絡證（hematemesis with syndrome of static blood blocking stomach collateral[1]）是指瘀血阻滯胃絡，血行脈外，以吐血紫暗▓㊣ ，胃脘疼痛拒按，固定不移，痛如針刺或刀割，或胃脘觸及♀包塊，或嘔血色暗成塊，口幹不欲飲，舌紫或有╲瘀斑，苔薄，脈澀等為常見癥的吐血證↙候[7]。
吐血紫暗，胃脘疼龍族痛拒按，固定不移，痛如針刺或刀割，或胃脘觸及●包塊，或嘔血色暗成塊，口幹不欲飲，舌紫或有瘀斑≡，苔薄，脈澀[7]。
吐血·肝胃陰虛證（hematemesis with syndrome of yin deficiency of liver and stomach[1]）是指肝胃陰虛，虛火亢旺，以吐血量多「色紅，脘脅隱痛，嘈雜吐酸，煩熱顴紅，盜汗，咽幹口燥，舌紅，無苔，脈細弦數等為常見癥的吐血證候[7]。
吐血量多色紅，脘脅隱痛，嘈雜吐酸，煩熱顴紅，盜汗，咽幹口燥，舌紅，無苔，脈細弦數[7]。
過勞所〓傷者，兼見遍身疼痛，時或發熱，宜用犀角地黃湯加當歸、肉桂、桃仁泥[5]。
偏真陰虧損者，宜生脈散合加減八味徹底殺了那家伙丸，或用左歸飲、小營煎之類[5]。
血證（blood disease[2]、blood syndrome[1]）為病證名[9]。見清·唐容川著《血證論》。是出血性疾病的統稱[1][2]。凡血※液不循常道，或上溢於口鼻諸■竅，或下泄於前後二陰，或滲出於肌膚所形成的疾患，統稱為血證∞[10]。如吐血、嘔血、咯血、衄血、便血、尿血及外傷出血、婦科經帶胎產出血等[9]。其中鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等血證為內科所常見。
血證可由外感、內傷的多種原ω因引起，而基本病機可以歸納為火熱薰灼及氣虛不攝兩大類。在火熱之中有實火、虛火之分，在氣虛♂之中有氣虛及氣損及陽之別。證候的虛實方面，由火熱亢盛所致者屬實證；由陰虛火旺及氣虛不攝所致者屬虛證。治療血證主要應掌握治◆火、治氣，治血三個基本原則。實火當清熱瀉火，虛火當滋陰降火；實證當清氣降氣，虛證當補氣益氣。各種血傷害會很大證應酌情配伍涼血止血、收斂止血或活血止血的方藥。[10]
詳見血證條。
，故名陰郤。主治心痛，心絞痛，驚恐，驚悸，心悸，吐血，衄血，失語，急性舌骨肌█麻痹，骨蒸盜汗，頭痛，眩...
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